冷凝集与冷凝集素1.冷凝集与冷凝集素的概念冷凝集(cold agglutination)是指由自身抗体引起的,红细胞在冷环境中的凝集成团的现象。冷凝集反应一般出现在31以下,在04时最强,红细胞凝集最明显;随温度的升高,抗原抗体复合物逐渐解离,凝块消失。冷凝激素(cold agglutinin)是指是冷反应型抗红细胞抗体,这些自身抗体只能在低温时与红细胞膜相关抗原结合。正常人的血清中都存在低效价的冷凝集素,参考范围:效价1:32。2.冷凝集素的特点通常为IgM型单克隆抗体,继发于病毒感染的可有IgG。与红细胞膜相关抗原反应温度需低于31,在04时明显增强。当抗体滴度高、暴露于冷环境时间长,则可能由于补体参与而造成红细胞膜破裂而溶血。3.冷凝集素产生与冷凝集形成机制冷凝集素产生机制:白血病,恶性淋巴瘤,全身性红斑狼疮,特发性血小板减少性紫癜,肝硬化,血吸虫病,丝虫病,疟疾,非洲锥虫病,非典型肺炎,传染性单核细胞增多症等,均可出现冷凝集素增高。这些疾病产生冷凝激素的机制可能各不相同的。一般认为,肺炎支原体等病原体感染人体后,能对人红细胞表面唾液酸上