1、 安徽省省级文化强省建设专项资金项目申报表（2018 年）项目名称_项目单位 （签 章） 联 系 人 固定电话 移动电话 电子邮箱 填表日期 中共安徽省委宣传部 安徽省财政厅印制附件 3填 报 须 知一、填写前请认真阅读2018 年安徽省省级文化强省建设专项资金申报指南，并保证严格遵守其中各项条款。二、本申报表填写须符合以下要求：1、填报资料应规范，按顺序排列装订并标注页码，申报表封面右上方的项目编号不填。2、申报表附件电子文本须通过系统上传，上 传文件格式可 为.rar .zip .doc .xls .pdf .jpg。其中，WORD、EXCEL 格式文件版本必须为 Office2003 系
2、列，企业资质及其他证明文件的扫描件必须为 jpg 或 pdf 文件格式。3、项目单个附件材料控制在 5M 以内，最大不超过 15M，所有附件整体打包后的文件不超过 150M。4、填报单位须根据材料内容来对上传文件进行规范命名，如：上传材料为企业法人营业执照复印件的扫描件， 则文件命名为“企业法人 营业执照复印件.jpg” 。5、除申报表附件可以提供复印件外，其余申 报材料均须提供原件， 项目申报表和附件于左侧装订成册。6、本申报表及电子文档概不退还，如需保存 请另行留存。三、填报单位须同意并遵守以下事项：1、保证所填信息真实、准确和完整，没有知 识产权 争议。评审机构拥有依法核实的权利，如 发
3、现有虚假信息，将依据有关规定予以处罚 。2、本申报表信息将向参与评审的专家公开， 评审机构可就本项目评审工作使用表内全部信息，无需另行征求填报单位意见。 评审机构在履行必要的保密义务后，如仍有部分或全部信息在评审过程中泄露，评审机构对由此导致的后果不承担任何形式责任。3、如项目申请获批，须遵守安徽省省级文化强省建设专项资金管理暂行办法的相关规定，与有关主管部门签订项目计划任务书，按期完成所项目实施计划，确保本 专项资金专款专用，充分发挥 效益。四、本表须经申请单位负责人审核确认，并加盖填 报单位印章后方可上报。五、省级主管部门及各市（县）宣传文化部门和财政部门在填写初审意见后，须加盖单位印章，
4、并填写初审日期。一、项目单位基本信息项目单位单位性质 成立时间注册地 注册资本 万元法 定 代 表 人 联系电话 （手机）经营范围通讯地址 邮编项 目 单 位综 合 情 况（包括规模、主营业务、主要产品、所属行 业、 经营业绩、内部管理、发展态势及发展预测等，1000 字以内）银行账户信息开户银行 户 名账 号股东情况及最近三年经营业绩（仅限企业法人填写）序 号 主要股东名称 出资方式 出资额（万元） 持股比例（% ）1234指标名称 截至 2017 年 6 月底 2016 年 2015 年 说 明总资产净资产资产负债率总收入其 中 主 营 业 务 收 入利润总额净利润纳税总额企业所得税增值税
5、营业税个人收入所得税其中其他税从业人数（人）、 项目基本情况项目名称 项目状态所属行业 实施期限 项目主要内容（应简明扼要，控制在 100 字以内）项目合作单位及合作模式项目知识产权情况主要产品或服务项目预期目标预期社会效益和经济效益现有基础及目前进展情况（主要填已完成的事项和正在实施的项目内容）项目实施计划（请分季度分阶段列明项目进度安排）、 项目资金筹措项目计划总投资 万元 已完成投资 万元当年计划投资 万元银 行 贷 款财 政拨 款 金额 利息 利 用 外 资 自 筹 资 金 其 他 资 金项 目资金来源 万元 万元 万元 万元项目经费预算、测算依据及资金筹措情况四、申请专项补助及初审意
6、见 申请专项补助金额 万元占项目计划总投资比重 %申请扶持方式申请理由申请资金使用计划及绩效目标市（省直管县）党委宣传部门或省级主管部门初审意见：（签 章）年 月 日市（省直管县）财政部门初审意见：（签 章）年 月 日申报表附件材料目录序号 附 件 类 别 页码企业法人营业执照（事业单位法人证书）复印件组织机构代码证复印件税务登记证复印件1企业法人项目单位还应提供经注册会计师审计的近两年审计报告，包括资产负债表、损益表、现金流量表以及报表附注和其他相关财务资料（复印件），同时，提供近两年 纳税情况表（附相关纳税说明）。2项目可行性研究报告(1) 申请以直接补助方式支持 100 万元（含）以上的
7、固定资产或无形资产投资项目（支持转企改制单位的改革项目除外），其可行性研究报告须由项目单位委托乙级资质以上的工程咨询机构编制。(2)申报项目已通 过国家、省级发展改革部门审批或核准的，可提供经批准的可行性研究报告及批准文件，不必另行编制可行性研究报告。项目相关合同复印件3项目单位自有资金落实承诺或证明4其他需要提供的材料：（1）申报戏剧、广播影视剧创作生产项目须提供剧本，申请图书出版、文学原创等项目的须提供创作大纲。（2）申报建设类项目，须提供发展改革、国土、规划、环保等部门有关审批、核准或备案文件。申报项目内容应与有关文件一致。（3）申报贷款贴息项目，需提供相关银行贷款合同、利用贷款实施重点项目情况说明、已支付贷款利息凭证等复印件。相关复印件应与安徽省省级文化强省建设专项资金项目申报表中相关贷款信息一致，付息凭证须与贷款合同所列的项目用途一致。（4）申报绩效奖励项目，需提供有关文件复印件、奖励证书复印件及主管部门审核证明等，并说明申请奖励文件依据。注：应报但未报附件是：未报原因是：附件电子文本名称
