ICU谵妄筛查表(共1页).doc

重症监护谵妄筛查量表（ICDSC）重症监护谵妄筛查量表（INTENSIVE CARE DELIRIUM SCREENING CHECKLIST） 评分1、意识水平的改变。从A-E选一。注意：可能需要重新评分，如病人最近接受过镇静治疗。A.对正常刺激反应过度 SAS=5、6or7 记1分B.正常清醒状态 SAS=4 记0分C.对轻度/中度刺激有反应（能遵嘱）如果意识丧失与最近的 SAS=3 记1分镇静或镇痛有关，记0分。D.仅对加强或重复的刺激有反应(如大声呼唤、疼痛刺激) SAS=2 *停止评估E.无反应 SAS=1 *停止评估 2、注意