&amp#215;&amp#215;公司设备检维修作业票(式样)1页.doc

公司设备检维修作业票（式样） 提示：安全措施健全吗？您知道签字的责任吗？ ：申请单位施工单位相关单位装置或区域检修设备名称（位号）作业时间 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分作业内容风险辨识风险削减措施确认（/）生产风险1相连设备管道内危险介质串至检修设备与检维修设备相连的设备管道已采取必要的隔断措施2设备内余存介质致人受伤、中毒、窒息检修设备内的介质已泄压、排空，进行了必要的清洗置换3高温烫伤人体可能接触部位温度已达到安全作业范围4检修空间存在爆炸性气体检修空间防爆分析合格5存在有碍检修安全及逃生的障碍物、沟坎检修设备周边环境满足作业要求6设备带电致人触电检修设备已停电，并在开关上挂有“检修作业、禁止合闸”申请单位作业负责人签字：其它