急诊科常见护理常规22页.doc

急诊科护理常规目录一 心脏骤停的急救护理常规1二 急性有机磷农药中毒护理常规3三 呼吸衰竭护理常规4四 急性心肌梗死护理常规6五 上消化道出血护理常规8六 脑出血护理常规9七 开放性骨折护理常规11八 昏迷护理常规13九 急性左心衰护理常规14十 过敏性休克护理常规15一、心脏骤停的急救护理常规【护理评估】 1、迅速判断患者意识 呼叫患者姓名，轻拍患者肩部，观察其对刺激有无反应，判断意识是否丧失，判断时间不超过 10 秒。确认患者意识丧失，立即呼救，寻求他人帮助。 2、判断呼吸 看：患者胸部有无起伏；感觉：面部贴近患者的口鼻，感觉有无气体呼出；听：耳听患者呼吸道内有无气流逸出的声