精心整理中心河乡中心卫生院医院急诊抢救记录姓名：性别：年龄：岁职业：民族：婚姻：主因：时间：入院时情况：一般情况：T：、（未测）P：次/分R：次/分Bp：/mmHg步态（自行、搀扶、背入、抬入）病房,神志（清醒、模糊、嗜睡、昏睡、昏迷、丧失）呼吸（平稳、表浅、急促、困难、深大、潮式、间断、其他）体位（自动、被动、强迫、辗转）表情（安静、忧虑、烦躁、痛苦、急性病容、慢性病容、临终面容、其他）皮肤粘膜：颜色（正常、潮红、苍白、发绀、黄染、瘀点、紫红、出血点）皮温（正常、升高、冰冷）皮肤（干燥、湿润、潮湿、大汗淋漓）瞳孔（左：圆形、不规则形，直径mm，对光放射；右：圆形、不规则形，直径mm，对光放射）唇色（正常、苍白、发绀）颈动脉搏动（正常、增强、减弱、消失）呼吸音（正常、粗糙、减弱、消失、湿啰音、干啰音、胸膜摩擦音、部位）心音（正常、遥远、亢进、消失、分裂、部位期隆隆样、吹风样杂音级、有无心包摩擦音、其它）心率：次/分，心律（规整、期前收缩次/分、绝对不整、其它）神经系统：颈强直（无、
