库欣综合征患者,李生林,男,49岁,因双下肢浮肿8年,面部变圆,四肢抽搐2年。”为主诉入院,于2015年04月02日以“皮质醇增多症(库欣综合征)”收住我科。 2.患者8年前无明显诱因出现双下肢浮肿在当地县医院住院治疗,患者自诉检查后诊断为肾病(具体不详)、2型糖尿病,给予口服螺内酯20mg 1次/日、间断口服呋塞米呋塞米片(20mg,1次/日);口服二甲双胍片降糖治疗,血糖控制尚可。2年前患者面部逐渐变圆、变胖,腹部增加明显。间断出现四肢抽搐,一般持续4-5小时,活动四肢后有所缓解。伴乏力,不喜活动,无纳差、食欲亢进,无明显多尿、尿频、尿急、尿痛,视物模糊,无畏光、流泪、眼痛。20天前患者自诉“肾病”,双下肢浮肿,就诊于当地湟源县医院,诊断为“肾病?”,同时调整降糖方案为早晚餐前皮下注射诺和锐30R降糖治疗,空腹血糖控制在7-8mmmol/L,餐后血糖控制在9mmol/L左右;现为进一步明确诊断及治疗,今日来我院,门诊以“库欣综合征”收住我科。既往史:既往高血压病史10年,血压最高可达140/100mmHg,间断口服非洛地平缓释片(5mg,1次/日)、维尔亚