1、出版外国图书合同登记表样表作品名称（原文） 按引进图书原文书名填写作品名称（中文） 按引进图书译名填写大类： 次类：作 品 类 别此项为选择项，根据图书分类选择填写 小类： 类别：作 者 按原书作者真实姓名或笔名填写国籍填写作者真实国籍著 作 权 人 填写原书作者名称 国籍 填写著作权人真实国籍著 作 权 持 有 人 根据版权页？标志后面名称填写 国籍 填写著作权持有人真实国籍地 址 按著作权持有人真实地址填写原书出版单位填写所引进图书版本的出版社；若该图书在国外从未出版，则该项填“首次出版”。国籍填写出版社所在地址，若原书出版单位填“首次出版”，则该项填“中国”。原书出版日期 填写所引进图书
2、版本的出版日期使 用 形 式 此项为选择项，按照引进出版形式填写 ？ 是否专有授 权 内 容此项为选择项，根据合同相关条款填写发 行 范 围此项为选择项，根据合同相关条款填写付 酬 标 准根据合同相关条款填写付 酬 方 式此项为选择项，根据合同相关条款填写支 付 币 种此项为选择项，根据合同相关条款填写最 低 印 数 根据合同相关条款填写？形式 1 合同签订日期 至合同失效日期合同主要内容合同签订时间填写合同实际签订时间合 同 有 效 期此项可任选一个形式填写 ？形式 2 填写合同期限是否延续： 是/否？是否配有音像制品 音像出版单位版号其 他 以上音像制品相关项根据合同填写，若未配音像制品，可不填写代理者 此项可选填第一国籍此项可选填 第二国籍 此项可选填专有权取得者 填写被授权出版社名称 电话 填写该出版社单位电话地 址 填写该出版社当前所在地址出版社名称 填写我方出版社名称 电话 填写我方出版社相关部门电话地 址 填写我方出版社当前所在地址申报人姓名 填写相关业务人员真实姓名 电话 填写申报人手机号码我方出版社信息地 址 填写申报人所在办公地址备 注初 审 意 见终 审 意 见
