异位妊娠急诊服务流程1页.doc

宝应县妇幼保健院异位妊娠急诊服务流程怀疑异位妊娠的急腹症患者同时做好相关术前准备开通静脉通道、补液静脉抽血（血常规、凝血功能等）导尿、同时查尿HCG备皮紧急评估：询问病史：有无停经史、性生活史、既往卵巢囊肿病史等，生命体征检测、体格检查、专科检查、后穹窿穿刺、腹腔穿刺等病情稳定：盆腔穿刺出不凝血，表情淡漠、四肢冰冷、脉搏细速、血压下降等休克症状病情不稳定：床边心电图和床边B超检查紧急备血，送病人至手术室盆腔穿刺出不凝血或肿瘤内容物，尿HCG，超声示一侧卵巢囊肿声象盆腔穿刺出不凝血，尿HCG+，B超示宫旁混合型包块盆腔未穿刺出不凝血，尿HCG，超声示一侧卵巢囊肿声象考虑异位妊娠考虑卵巢囊肿破裂考虑卵巢囊肿蒂扭转急诊腹腔镜探查见卵巢囊肿破裂或蒂扭转急诊服务流程急诊剖腹探查如为输卵管妊娠，行患侧输卵管切除术或开窗取胚术如为宫角妊娠，行患侧宫角开窗取胚术如为卵巢妊娠，行患侧卵巢楔形切除术出血多出血少15分钟内30分钟内