异位妊娠相关问题 1、 异位妊娠时子宫内膜的变化。答:输卵管妊娠后,由滋养细胞所分泌的HCG作用于卵巢黄体,使雌、孕激素分泌增加,子宫内膜亦呈蜕膜变。如孕卵死亡,激素水平下降,蜕膜从宫壁完整剥离,呈宫腔形状排出,称蜕膜管型;未完整剥离,则呈碎片状排出,排出之蜕膜内无绒毛,可与宫内妊娠流产相鉴别。2、 异位妊娠的主要病因。答:1、输卵管炎症;2、输卵管妊娠史或手术史;3、输卵管发育不良或功能异常;4、辅助生殖技术;5、避孕失败;6、子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管,输卵管子宫内膜异位症。3、 输卵管妊娠保守性手术的适应症。答:适应症为:无健康子女存活,需要保留生育能力的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者;而患者出血不急剧,病情稳定者。4、 输卵管妊娠保守性手术的方法。答:根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式。若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行输卵管切开术,取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及断端吻合。术后应密切监测血hCG水平。5、 输卵管妊娠药物治疗的适应症。答:输卵管妊娠药物治疗适用于:1、无