异 常 分 娩学习要求:熟悉产力、产道、胎儿胎位异常的临床表现和诊断意义。了解如何分析异常分娩中的主要问题,并熟悉其处理原则。熟悉异常分娩可能发生的并发症及其防治方法。决定分娩是否顺利,取决于三个主要因素,即产力、产道和胎儿。任何一个或一个以上的因素异常均可造成分娩异常,俗称难产(dystocia)。顺产与难产,在一定程度上可以互相转化。如顺产处理不当,可变成难产,反则难产处理及时得当,又可能变为顺产。因此,应该认真对待,正确处理,使产妇安全渡过分娩。为了便于说明,现将异常分娩分为产力异常、产道异常、胎位异常三个方面讨论。产 力 异 常产力:指将胎儿从子宫内逼出的力量。 子宫收缩力包括: 腹肌收缩力 盆底肌肉收缩力一、分类:这里主要讨论子宫收缩力异常 。原发性协调性(低张性)子宫收缩乏力 继发性不协调性(高张性)宫缩力异常 急产(无阻力时)协调性病理性缩复环(有阻力时)子宫收缩过强
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