引流袋更换流程(共1页).doc

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项目更换引流袋目的通过日常护理保证引流的有效性,观察引流液的色泽、性质、量,防止患者发生管道逆行感染。评估1、 患者一般情况,有无发热、腹胀、腹痛、恶心、呕吐,留置T管的患者,查看全身皮肤巩膜情况,询问饮食情况2、 核对标识,观察患者引流管刻度、固定情况3、 观察引流管有无扭曲、折叠、受压或牵拽,引流是否有效4、 观察引流液的颜色、性状、量5、 观察引流管周围皮肤有无渗液,切口敷料有无渗血、渗液6、 患者和家属对管道知识的知晓度和合作程度准备护士:衣帽整齐,洗手戴口罩患者:仰卧位环境:清洁,温度适宜用物:卷尺、血管钳、弯盘、引流袋、无菌纱布、治疗巾、碘伏棉签、量杯、手消液流程1. 备齐用物到床边。2. 核对患者,解释目的,拉隔帘。3. 洗手。4. 铺治疗巾,打开新的引流袋,检查其完好性,放在治疗巾上。5. 取弯盘放在治疗巾旁。6. 血管钳夹闭引流管。7. 消毒引流管连接处,由接口为中心,螺旋形向上和向下消毒引流管两遍。8. 用无菌纱布捏住引流管连接处,脱开接口。9. 消毒引流管管

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