4.1.1.2--科室质量与安全管理工作计划(总12页).doc

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资源描述

科室质量与安全管理目标及工作计划 为落实医疗核心制度,确保提高我院医疗质量和安全、保证各科室质量与安全指标的完成,拟定科室质量与安全管理目标及工作计划。 一、强化思想认识,持续发展 抓好质量管理工作,落实各项规章制度。每月督促科室召开质量与安全管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议,护理管理小组会议,科室质量与安全小组会议等,规范管理、规范医疗行为,促进我院各科室持续发展。 二、明确科室质量与安全管理目标1.法定传染病报告率1002.医疗质量安全事件报告率903.药品和医疗器械临床试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率1004. 院内急会诊到位时间15分钟5. 急诊留观时间48小时6. 急救物品完好率1007. 合格病历率908. 平均住院日12天9. 择期手术患者术前平均住院日3天10. 病床使用率8593%11. 病床周转次数19次年12. 基础护理合格率9013. 危重患者护理合格率9014. 医疗器械消毒灭菌合格率

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