3第七节生命体征的评估39汇总7页.doc

第七节 生命体征的评估一、 体温的评估及护理（一） 体温的评估1 体温的产生与生理调节（3）散热方式1）辐射：在安静状态下及低温环境中，辐射是主要的散热方式。3）蒸发:在环境温度等于或高于皮肤温度时，蒸发是主要的散热方式。2.正常体温及生理性变化（1）正常体温：腋下温度36.5（范围在36.037.0）（2）生理性变化 1）年龄因素：儿童基础代谢率高，体温课略高于成人。老年人由于基础代谢率低，故体温偏低。 2）性别因素：女性在月经前期和妊娠早期，体温可轻度升高，与孕激素分泌变化有关。 3）昼夜因素：一般清晨26时体温最低，下午28时体温最高。3.异常体温（2）发热的过程 1）体温上升期：畏寒、寒战。 2）高热持续期：颜面潮红，皮肤灼热，口唇干燥，呼吸深快。 3）退热期：病人大量出汗，皮肤温度下降。体温下降时，易出现虚脱或休克现象，表现为血压下降，脉搏细速，四肢湿冷。（3）热型 1）稽留热：39.040.0左右，24小