42-放射诊疗建设项目职业病危害放射防护预评价审核申请表3页.doc

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编号：放射诊疗建设项目职业病危害放射防护预评价报告审核申请书项目名称建设单位（公章）申请日期填写说明1、本申请书由建设项目单位填写后报卫生行政政部门审批。2、填写时使用黑色或蓝色钢笔或毛笔，文字要简练、字迹清楚，不得有涂改现象，空格处以“无”字填写。3、申请期间如遇变更建设项目的，增减建设项目内容时，申请者应及时向卫生行政部门提出撤销或变更申请。4、呈报申请书时，所提交的材料均采用A4纸格式。6、本申请书一式一份

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