第十九节胎位异常病人的护理一、临床表现二、治疗原则三、护理问题四、护理措施加强分娩期的监测与护理，减少母儿并发症。第二十节产后出血病人的护理胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血。为分娩期的严重并发症，是产妇死亡的重要原因之一，在我国居产妇死亡原因的首位，其发生率约占分娩总数的23。一、病因子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血机制障碍。以上原因可共存或相互影响。(一)子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因，占产后出血总数的7080。(二)软产道裂伤常因急产、子宫收缩过强、产程进展过快、胎儿过大、保护会阴不当、助产手术操作不当未做会阴侧切或因会阴侧切过小胎儿娩出时致软产道撕裂。软产道裂伤常见会阴、阴道、宫颈裂伤，严重者裂伤可达阴道穹隆、子宫下段，甚至盆壁形成腹膜后血肿，阔韧带内血肿而致大量出血。(三)胎盘因素(四)凝血功能障碍二、临床表现产后出血的主要临床表现随病因的不同而有差异。1.宫缩乏力(1)症状：在分娩过程中已有宫缩乏力表现，产程延长，出血特点
