8.头孢菌素类抗生素引起的过敏性休克抢救流程2页.doc

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附件3:头孢菌素类抗生素引起的过敏性休克抢救流程 1、立即皮下或肌肉注射0.1肾上腺素0.20.5ml,此剂量可每1520分钟重复注射,肾上腺素亦可静注,剂量是0.5-1mg稀释到10ml静推2-5分钟,必要时5分钟后可以重复。 2、脱离过敏原,结扎注射部位近端肢体或对发生过敏的注射部位采用封闭治疗(0.00596肾上腺素25ml封闭注射)。 3、苯海拉明或异丙嗪50mg肌注。 4、地塞米松510mg静注,继之以琥珀酸氢化可的松200400mg静滴或者甲泼尼龙120-240mg加入葡萄糖500ml中静滴。 5、通畅呼吸道。发现有喉水肿表现的即刻组织气管插管或者气管切开,无条件时可以在出现窒息的情况下进行环甲膜穿刺。 6、氨茶碱静推0.25-0.375g于15分钟。葡萄糖酸钙20ml加50%GS40ml静推15分钟。 7、抗休克治疗:吸氧,无禁忌推荐面罩吸氧;快速输液,扩容药物首先使用生理盐水、平衡液,后续可以考虑羟乙基淀粉、右旋糖酐、白蛋白、血浆、极化液等,使用血管活性药物,强心等包括:多巴胺5-10ug/kg

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