PEWS评估及处理指引1. 概述 PEWS(Pediatric Early Warning Score),儿童早期预警评分,是在总结成人早期预警评分的基础上,结合儿童特点,使用简易方式对患儿呼吸、循环及意识状态进行评估,用于预测病情风险,对可能发生心扉功能衰竭的患儿进行早期识别,及早收住重症监护病房或者转运至上级医疗机构,以期有效降低患儿病死率的评分方法。2. 内容2.1 适用范围:适用于18岁以下的儿科患者。(1) PEWS适用于普通病房住院患儿病情风险评估,急诊室患儿分流及预检分诊。(2) 经改良后的转运PEWS适用于危重患儿院间转运。(3) PEWS的适用范围不包括PICU、NICU、SCBU及不积极复苏的患儿。2.2包含内容:从呼吸、心血管状态和精神行为三方面根据异常程度按0-3分进行评分。(1) 呼吸频率是疾病恶化前最常见的呈现异常的指标,受休克、疼痛、心力衰竭、呼吸道感染、药物使用和中毒等临床状态的影响,是心力衰竭预测和收入重症监护病房的重要指标。(2) 对呼吸频率的监测能够早期明确干预时机,有效降低后续后续心扉功能衰竭的发生率