病案质量缺陷人员程序环境制度手术核查制度执行不到位高年资医师未核查追责制度不完善日常工作流程需要优化4个科室集中环境嘈杂信息系统不完善办公室人员多，电脑不够用未带k盘到手术室工作态度不认真工作量大模板不标准审核过程繁琐无纠错功能轻视病历书写对疾病认识不足
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