中小学生写字情况调查问卷2页.doc

新民九义校中小学生写字情况调查问卷(一)班级： 姓名：亲爱的同学：请认真阅读以下每道题，并联系自己实际，诚实地选择相应的选项。 1、你在写字时，能否做到一拳、一尺、一寸？（） A、一贯做到 B、经常做到 C、偶尔做到 D、不能做到 2、你写字时的执笔方法正确吗？（） A、经常正确 B、偶尔正确 C、从不正确 3、写字姿势不正确，你认为自己改不过来的原因是什么？（） A、怕麻烦 B、怕影响写字速度 C、老师没有及时纠正D、其他 4、你的眼睛近视吗？（） A、近视 B、不近视 5、你觉得眼睛近视与写字姿势有关吗？（） A、关系很大 B、有点关系 C、无关 6、你写字时经常是：（） A、看一笔写一笔 B、看几笔写几笔 C、看完全字后再写 7、你在家写作业时，做其他事情吗？（吃东西、看电视、与人交谈、听别人交谈、看其他书籍或者边玩边做等） （） A、从不 B