中暑抢救护理预案与流程4页.docx

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中暑抢救护理预案与流程1.立即将患者脱离高温环境,脱去患者衣服,取平卧位。2.评估病人(1)病人出现高热,面色苍白,多汗,四肢皮肤湿冷。(2)病人出现晕厥,痉挛,脉搏细速,血压下降。3.氧气吸入,保持呼吸道通畅,必要时行气管插管,呼吸机辅助呼吸。4.迅速降温(1)物理降温:使用冰袋或冰帽,酒精擦浴。(2)体内降温:冰盐水经胃或直肠灌洗。(3)药物降温:应用咪达唑仑2-5mg静注或氯丙嗪25-50mg加入500ml溶液,静脉输注1-2小时。5.心电监护,每5-10分钟测一次血压、脉搏、呼吸。6.迅速建立两条静脉通道,及时准确执行医嘱(1)补液,恢复血容量和血压。(2)药物治疗:甘露醇、碳酸氢钠等。(3)维持水、电解质及酸碱平衡。7.做好病情观察与体温监测(1)每15-30分钟测量一次体温,根据其变化调整降温措施,只要肛温降至38左右,即可考虑终止降温,防止体温再度回升。(2)观察末梢循环情况,注意皮肤温度及颜色的改变及有无出汗,以判断降温效果,(3)如有呼吸抑制、深昏迷、血压下降则停用药物降温。(4)密切观察

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