泌尿系统疾病笔记一、急性肾小球肾炎(一)病因以链球菌感染最常见。病理：弥漫性毛细血管样及系膜区细胞增生及WBC浸润。电镜特点：上皮下驼峰状电子沉积。(二)中医病机初期病变主要在肺脾；恢复期主要在脾肾。(三)表现前驱感染水肿，血尿，高血压，少尿。(四)治疗不宜用激素及细胞毒药药；首选青霉素(过敏者用大环内酯类抗生素)。(五)中医辨治急性期：风寒束肺，风水相搏-麻黄汤合五苓散；风热犯肺，水邪内停-越婢加朮汤；热毒内归，温热蕴结-麻黄连翘赤小豆合五味消毒；脾肾亏虚，水气泛溢-五皮饮合五苓散；肺肾不足，水温停滞-改已黄芪汤。恢复期：脾气虚弱-参苓白术散；肺肾气阴两虚-参芪地黄汤。二、慢性肾小球肾炎(一)病因少数由急性发展而来，多数为免疫介导性疾病。病理：双肾一致性肾小球改变。类型：系膜产生性；膜增生性；膜性肾病；局灶性。(二)表现蛋白尿，血尿，水肿，高血压，伴肾功能损害，以中青年为主，男性多见，水肿、高血压病史1年以上。(三)治疗低蛋白低磷；控制血压；PLT解
