中西医结合内科中级-内科笔记111页.doc

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中西医内科笔记1一、急性上呼吸道感染(一)伤风1.定义局限在鼻腔和咽喉部呼吸道黏膜急性炎症。80%由病毒引起。2.病机外邪乘虚而入,以致卫表被郁,肺失宣肃。3.诊断发热,鼻塞,咳嗽,流涕。淋巴细胞增高。病毒分离可确诊。4.鉴别诊断(1)过敏性鼻炎:喷嚏频频,鼻涕多,呈清水样。鼻腔水肿苍白。分泌物中较多嗜酸粒细胞。(2)流行性感冒:明显流行性,起病急,全身中毒症状为主,畏寒,高热,头痛,全身酸痛,乏力。呼吸道症状轻微。5.西医治疗(1)抗病毒治疗:金刚烷胺。(2)对症治疗:发热,阿司匹林。流涕,扑尔敏。咳嗽,克咳敏。咽痛,声嘶,雾化或华素片。有感染者,头孢。(二)感冒1.风寒束表证:辛温解表-荆防败毒散。2.风热犯表证:辛凉解表-银翘散、葱豉桔梗汤。3.暑湿伤表证:清暑祛湿解表-新加香薷饮。4.气虚感冒证:益气解表-参苏饮。5.阴虚感冒症:滋阴解表-加减葳蕤汤。二、急性气管支气管炎(咳嗽)1.病机肺卫受邪,肺气壅遏不宣,清肃失司,气道不利,肺气上逆发为咳嗽。2.诊断起病初期有上感

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