临床路径实施中的问题和对策【摘要】 目前临床路径在我国仍处于摸索阶段,本文通过对临床路径在我国的应用现状进行分析,探讨了实施临床路径中存在的问题,并提出了解决问题的相应对策。【关键词】 临床路径问题对策临床路径作为一种质量效益型医疗管理模式,核心理念是不断改进质量管理,主要作用是有效控制医疗费用的无效支出。1985年由美国波士顿新英格兰医疗中心率先实施,用于以诊断相关分组为付款基础的定额付款制度(DRGs-PPS),取得了较满意的效果1。80年代末期,传入日本、英国、新加坡、澳大利亚、香港等国家和地区,我国于1996年也开始了对临床路径的理论探讨和应用研究,我院自去年实施临床路径以来,取得了一定的成绩,但也暴露了不少问题。本人通过对相关文献的回顾,结合我院1年来实施临床路径的情况,总结了我国临床路径实施中存在的几个问题,提出了解决问题的相应对策。 1存在的问题 大部分医院重视程度不够,普及范围小,开发病种少临床路径进入国内的时间不长,国内仅局限于少数大型综合性医院开展了临床路径的应用,数量庞大的市县级医院尚未实施临床路径。进入临床路径的病种多以手术处置的外