上海理工大学教务处制 2018 年 1 月 上海理工大学本科生复学申请表学 号 姓 名学 院 专 业休学前年级 休学前行政班复学后年级 复学后行政班联系电话复学理由身体恢复健康 退伍复原 创业结束 出国学习结束(自行申请国外学校) (对方学校名称_)学校组织的跨校联合培养结束(对方学校名称_)学校组织的短期出国交流结束(对方学校名称_)其他_复学需知1. 因病休学的学生,办理复学手续时需学校卫生科意见;2. 在学校申请过国家助学贷款的同学,需要学生处意见;3. 学生休学一般以半年为期,学生休学的起迄时间以学校核定为准。在规定的修业年限内,经批准可连续休学两年,但累计亦不得超过两年;第二学士学位和专科起点本科学生可连续休学一年,但累计亦不得超过一年;4. 休学期满,应及时办理复学手续。逾期不办理者视作自动退学,学校不再出具任何证明;5. 详细规定见学生手册。本人阅知,并遵守以上规定。申请人签名: 家长签名: 年 月 日卫生科意见(因病休学) 签名: 年 月 日 学生处意见(有贷款学生)签名: 年 月 日辅 导 员意见 签名: 年 月 日 学院意见 签名: 年 月 日 后勤管理处 签名: 年 月 日 财 务 处意见 签名: 年 月 日 教材 签名: 年 月 日图 书 馆意见签名: 年 月 日教 务 处意见 签名: 年 月 日上海理工大学教务处制 2018 年 1 月