1、中国海洋大学“青年英才海外培育计划”申 请 表申请人姓名: 推荐单位: 所在学科: 研究方向: 出访单位: 填表日期: 年 月 日中国海洋大学人事处制2填 表 说 明一、本表用 A4 纸双面打印,左侧装订。二、请提供附件材料,并按以下顺序装订成一册,主要包括:1. 附件材料目录(须标注页码);2. 身份证及护照复印件; 3. 本科、硕士、博士学历学位证书复印件; 4. 国(境)外合作单位邀请函;5. 外方合作导师推荐信;6. 毕业研究生就业推荐表复印件;7. 申请表中列举的所有科研项目、获奖及专利情况的证明复印件;8. 代表性论文的全文及其刊载杂志封面、目录的复印件,以及申请表中列举的其它著作
2、的封面、目录、版权页和论文首页复印件;或代表性成果说明书以及产生显著经济效益和社会效益的证明;9. 申请表中列举的 SCI、EI 等收录以及论文他引情况的证明原件,须经有关检索机构盖章;10. 在国内外重要学术会议上担任职务的证明以及作大会报告、特邀报告的邀请信或通知复印件及其参会的相关证明材料;11. 其它反映学术水平及能力的证明材料。三、本表内如有栏目填写不下,可加行或加页。3一、基本信息姓 名 性别 出生年月民 族 籍贯 政治面貌最后学位 国 籍获得或拟获得博士学位的时间从事专业及主要研究方向联系电话 E-mail照片现工作单位 通讯地址姓名 称谓 性别 出生年月工作(学习)单位联系电话
3、家庭成员信息起止时间 校(所) 、院(系)及专业/工作单位 学历/职务学习工作经历国家(地区)高校或科研机构名称单位简介国(境)外单位信息世界排名 如: 2017 年 THE,全球排名 XX 位4研修起止时间 共 月姓名 职称 /职务国(境)外合作导师 电话 邮箱导师简介二、学术研究情况简介5取得的学术成果,及其创新点、具有的学术价值、所产生的经济和社会效益等。三、主持和参与的科研项目(课题)情况序号项目名称及编号 项目类型及来源位次及本人承担的工作 起止时间经费(万元)123645四、代表性学术成果1代表性论文(10 篇以内)序号作者(按原排序) 、论文题目、期刊名称、卷(期) (年)及起止
4、页码位次是否通讯作者收 录 期 刊 类 别( SCI、 EI、 SSCI、 CSSCI、A HCI、 其 他 )期刊影响因子论文他引次数123456789102代表性著作序号著作名称及作者(按原排序)位次出版社名称出版时间总字数(千字)个人撰写字数(千字)71233获奖情况(5 项以内)序号获奖项目名称 奖励名称奖励等级授奖单位及国别奖励年度位次/获奖人数123454获得专利情况序号专利名称 专利号批准日期专利类型位次/发明人数专利授权国12345注:专利类型包括国际发明、国家发明、实用新型、外观设计等。5重要会议做学术报告情况序号 会议时间 会议地点 会议名称 主办单位 报告主题1823五、
5、工作计划和目标拟申报的国家级人才计划近三年相关领域上述人才计划入选者信息(列举熟悉的 3 人)姓 名 工 作 单 位 职称/职务 入选年份 入选时年龄高水平论文、项目及获奖情况姓 名 工 作 单 位 职称/职务 入选年份 入选时年龄高水平论文、项目及获奖情况姓 名 工 作 单 位 职称/职务 入选年份 入选时年龄高水平论文、项目及获奖情况9与上述人才相比,申请人存在的差距及优势分析工作计划和目标10预期成果六、申请人承诺本人郑重承诺:以上所填内容均真实有效,如有失实,本人将承担全部责任;如能获得批准,保证认真履行中国海洋大学“青年英才海外培育计划 ”协议书规定的相关内容,按时完成工作目标和任务。申请人签字:年 月 日七、申请学科所在单位学术分委员会评议意见对申请人进行海外培育的必要性分析;对申请人学术水平、发展潜力、优缺点、拟进行研修的国(境)外单位、合作导师、研究领域、工作目标和任务等进行分析评价。