江左镇卫生院重性精神疾病患者管理服务项目培训计划与方案一、项目目标：对我镇内重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下，对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导服务。二、服务对象：我镇内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者。三服务内容：培训内容主要是项目管理、规范化治疗、个案管理、计算机数据管理与质量控制、患者家属护理教育相关知识与技能。1.信息收集：收集没有明确重性精神病诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报我院。2.收集确诊病例资料：每季度统计在档的重性精神病患者病例信息，汇总后上报县疾控中心。3.病情评估：重性精神疾病患者在纳入管理的时候，由上级专业医疗机构进行一次全面评估，检查患者的精神症状和躯体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案4.定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少进行4次随访。5.健康教育、康复指导：与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。四、考核评估我院每半年进行1次督导检查，每年进行1次综合考评，并将年度总
