1、北京市卫生机构人力资源基本信息调查表组织机构代码：_机构名称（签章）：_一、基本情况1.1 姓名_1.2 证件类型：1 身份证 2 军官证 3 港澳台居民通行证 4 护照1.2.1 证件号码：1.3 出生日期：年月日（如：1980 年 01 月 01 日)1.4 性别代码： 1 男 2 女（详见代码说明 GB/T 2261-2003）1.5 民族代码：（详细见代码说明 GB/T3304-1991）1.6 政治面貌：1 中共党员 2 共青团员 3 其他民主党派 4 群众1.7 参加工作日期：年月日（如：1980-01-01)1.8 办公室电话号码：-1.9 手机号码(政府办县及：( 县以上卫生机
2、构负责人及应急救治专家填写)1.10 所在科室：（详细见代码说明医疗卫生机构业务科室分类与代码）1.11 是否为编内人员： 1 是 2 否二、从事专业、技术职称及学历情况2.1 岗位类别：1 管理岗位 2 专业技术岗位 3 工勤岗位 4 管理以及专业技术岗位兼职 9 其它2.2.1 从事专业类别:11 执业医师 12 执业助理医师 13 见习医师 21 注册护士 22 助产士 31 西药师（士）32 中药师（士）41 检验技师（士）42 影像技师（士）50 卫生监督员 69 其他卫生技术人员 70 其他技术人员 80 管理人员 90 工勤及技能人员2.2.2 从事本专业工作年限:2.3 医师/
3、卫生监督员执业证书编码:（执业（助理）医师与监督员必填）2.4 医师执业类别代码:1 临床 2 口腔 3 公共卫生 4 中医（执业（助理）医师必填）2.5 医师/卫生监督员执业范围:1. 2. 3. （可多选，详细见代码说明）2.6 是否多地点执业医师: （1 是，2 否）第 2 执业单位类别代码:（1 医院 2 乡镇卫生院 3 社区卫生服务中心/站 9 其他医疗机构） 第 3 执业单位类别代码:（1 医院 2 乡镇卫生院 3 社区卫生服务中心/站 9 其他医疗机构）2.7 行政/业务管理职务代码:要求科室副主任及以上人员填写）：1 党委（副）书记 2 院（所、站）长 3 副院（所、站）长 4
4、 科室主任 5 科室副主任2.8.1.1 第一专业技术资格（评）:（详见代码说明专业技术职务代码 GB/T 8561-2001）2.8.1.2 第一专业技术资格(评) 现专业技术资格取得年份( 如：2000) ：2.8.2.1 第二专业技术资格（评）:（详见代码说明专业技术职务代码 GB/T 8561-2001）2.8.2.2 第二专业技术资格(评)现专业技术资格取得年份： (如：2000)2.9.1 专业技术职务（聘）：1 正高 2 副高 3 中级 4 师级/助理 5 士级 9 待聘2.9.2 现专业技术职务聘任年份（如：2000）2.10.1.1 第一所学专业情况学历：（详见代码说明学历代
5、码文化程度代码 GB 4658 2006)1 研究生 2 大学本科 3 大专及专科学校 4 中专及中技 5 技工学校 6 高中 7 初中及以下2.10.1.2 第一所学专业情况所学专业：（详见代码说明所学专业(GB/T 16835-1997)2.10.1.3 第一所学专业情况现学历(最高) 取得年份(如：2000) ： 2.10.1.4 第一所学专业情况学位：（详见代码说明学位代码(GB/T 6864-2003) 表 号：京卫信 A1-4 表制定机关：北京市卫生局批准文号：京统函201093 号有效期限：2012 年 3 月 31 日止1 名誉博士 2 博士 3 硕士 4 学士2.10.2.1
6、 第二所学专业情况学历：（详见代码说明学历代码文化程度代码 GB 4658 2006)1 研究生 2 大学本科 3 大专及专科学校 4 中专及中技 5 技工学校 6 高中 7 初中及以下2.10.2.2 第二所学专业情况所学专业：（详见代码说明所学专业(GB/T 16835-1997)2.10.2.3 第二所学专业情况现学历(最高) 取得年份(如：2000) ：2.10.2.4 第二所学专业情况学位：（详见代码说明学位代码(GB/T 6864-2003)1 名誉博士 2 博士 3 硕士 4 学士三、专科特长3 专科特长（仅要求医院主任、副主任医师填写） 3.1 专科特长：_3.2 专科特长：_
7、3.3 专科特长：_四、培训及承担课题情况4.1 年内接受培训情况（仅要求当年接受培训人员填写）4.1.1 年内接受培训情况:4.1.2 年内接受培训情况: 4.1.3 年内接受培训情况: 11 住院医师培训已合格 12 正接受住院医师培训13 接受继续医学教育25 学分 14 接受继续医学教育25 学分 15 全科医学培训 20 护理知识培训30 疾病预防知识培训 40 卫生监督知识培训50 院前急救培训 60 管理知识培训70 计算机培训 80 其他岗位培训90 进修半年以上4.2 年内承担科研课题项目（多题目选择，承担课题人员填写）4.2.1 年内承担科研课题：_4.2.2 年内承担科研
8、课题：_4.2.3 年内承担科研课题：_1 自然科学基金 2 国家科技计划 3 卫生部科技专项 4 省级科技计划 5 其它五、出国留学情况5.1 出国留学的国家：1 美国 2 德国 3 荷兰 4 丹麦 5 瑞典 6 英国 7 日本 8 韩国 9 俄罗斯 10 澳大利亚 11 法国 12 加拿大 13 其他国5.2 出国留学学习时间（累计月数，出国留学人员填写）：5.3 出国留学派出渠道：5.3.1 出国留学派出渠道：5.3.2 出国留学派出渠道：1 世界卫生组织奖学金 2 笹川医学奖学金 3 世界银行贷款 4 教育部 5 省市院校双边交流 6 单位/自费公派 7 自费 9 其他六、掌握语种、通
9、过的考试以及类别6.2.1 英语大学英语等级： 1 六级 2 四级 3 无6.2.2 英语全国外语水平考试（WSK）PETS5 等级： 1 高级（A 级）2 中级（B 级）3 初级（C 级）4 无6.2.3 英语全国出国培训备选人员外语考试（BFT）等级： 1 高级（A 级）2 中级（B 级）3 初级（C 级）4 无6.2.4 英语其他考试类别：_6.2.5 英语其他考试类别等级：_6.3.1 德语全国外语水平考试（WSK）NTD 等级： 1 高级（A 级）2 中级（B 级）3 初级（C 级）4 无6.3.2 德语全国出国培训备选人员外语考试（BFT）： 1 高级（A 级）2 中级（B 级）3
10、 初级（C 级）4 无6.3.3 德语其他考试类别：_6.3.4 德语其他考试类别等级：_6.4.1 俄语全国外语水平考试（WSK）NNS 等级： 1 高级（A 级）2 中级（B 级）3 初级（C 级）4 无6.4.2 俄语全国出国培训备选人员外语考试（BFT）等级： 1 高级（A 级）2 中级（B 级）3 初级（C 级）4 无6.4.3 俄语其他考试类别：_6.4.4 俄语其他考试类别等级：_6.5.1 日语全国外语水平考试（WSK）NNS 等级： 1 高级（A 级）2 中级（B 级）3 初级（C 级）4 无6.5.2 日语全国出国培训备选人员外语考试（BFT）等级： 1 高级（A 级）2
11、中级（B 级）3 初级（C 级）4无6.5.3 日语其他考试类别：_6.5.4 日语其他考试类别等级：_6.6.1 法语全国外语水平考试（WSK）TNF 等级 ： 1 高级（A 级）2 中级（B 级）3 初级（C 级）4 无6.6.2 法语其他考试类别：_6.6.3 法语其他考试类别等级：_6.7.1 其他语种：_6.7.2 其他语种考试类别：_6.7.3 其他语种考试级别：_七、取得资格情况7.1 省部级突出贡献专家年份：（如：2000）7.2 新世纪百千万人才工程国家级人选年份：7.3 教育部“长江学者“年份：7.4 国家自然科学基金委员会杰出人才基金获得年份：7.5 北京市医学领军人才年
12、份：7.6 新世纪百千万人才工程市级人选年份：7.7 取得硕导资格年份：7.8 取得博导资格年份：7.9 享受政府特殊津贴年份：7.10 国家级突出贡献专家年份：7.11 中国科学院院士年份：7.12 中国工程院院士年份：八、下社区情况8.1 到北京市社区卫生服务机构（乡镇卫生院）服务时间：_（天）九、应急管理9.1 是否为卫生应急管理干部：(1 是 2 否)9.2 是否为应急专业队伍成员：(1 是 2 否)9.3 是否为博士后出站人员：(1 是 2 否)9.4 是否参加卫生应急培训：(1 是 2 否)9.5 是否具有全科医学岗位培训证书：(1 是 2 否)十、药品处方权以及大型设备上岗资格情
13、况10.1.1 是否有北京市麻醉药品、第一类精神药品使用与规范化管理培训合格证书：1 是 2 否10.1.2 考试培训证书发放年份：（如：2000）10.1.3 考试培训证书编号：_10.2.1 是否有北京市麻醉药品、第一类精神药品处方权资格证书：1 是 2 否10.2.2 北京市麻醉药品、第一类精神药品处方权资格证书发放年份：（如：2000）10.3.1 是否有大型医用设备上岗合格证：(1 是 2 否)10.3.2 可操作大型设备代码 ：1 X 线电子计算机断层扫描装置（CT）2 医用磁共振成像设备（核磁）（MRI）3 眼科准分子激光 PRK(Lasik) 4 医用电子回旋加速治疗系统（MM
14、50）5 质子治疗系统 6 医用电子直线加速器（LA） 7 彩色脉冲多普勒超声诊断仪（CDFI） 8 伽马射线立体定向头部诊疗系统（ 刀） 9 X 线立体定位诊疗系统（X 刀） 10 800MA 及以上医用 X 线诊断机（DSA） 11 其他大型设备10.3.3 证书专业类别： 1 医师 2 技师 3 物理师10.3.4 大型医用设备上岗合格证书编号：_10.3.5 大型医用设备上岗合格证发放年份：（如：2000）十一、是否返聘11.1 是否本单位返聘人员：（1 是 2 否）十二、人员流动情况12.1 人员流动情况：流入: 11 高中等院校毕业生 12 其他卫生机构调入 13 非卫生机构调入
15、14 军转人员 19 其他（流入）流出: 21 调往其他卫生机构 22 考取研究生 23 出国留学 24 退休 25 辞职(辞退) 26 自然减员 29 其他（流出）12.2 流入/流出时间： 年月日（如：1980 年 01 月 01 日)单位负责人： 统计负责人： 填报人： 联系电话： 报出日期： 年 月 日 北京市卫生机构人力资源基本信息调查表填 写 说 明一 、 调 查 目 的了 解 全 市 卫 生 人 力 资 源 的 基 本 信 息 ， 为 制 定 卫 生 政 策 和 卫 生 人 力 规 划 提 供 依 据;建 立 医 疗 救 治 专 家 库 ，为 突 发 公 共 卫 生 事 件 指
16、挥 决 策 、 组 织 医 疗 救 治 提 供 信 息 。二 、 调 查 范 围本 表 要 求 各 级 各 类 卫 生 机 构 所 有人 员 (乡 村 医 生 和 卫 生 员 除 外)填 报 。按 实 际 支 付 年 底 工 资 的 在 岗 职 工 填 报,包 括 各 类 招 聘 人 员 及 返 聘 本 单 位 半 年 以 上 的 离 退 休 人 员 。 不包 括 临 时 工 、 未 聘 和 返 聘 本 单 位 不 足 半 年 的 离 退 休 人 员 、 退 职 人 员 、 离 开 本 单 位 仍 保 留 劳 动 关 系 人 员 。下 列 人 员 也 要 求 填 报 本 表 ：(1)人 事 关
17、 系 在 校 本 部 但 在 附 属 医 院 任 职 半 年 以 上 职 工 ；(2)村 卫 生 室 执 业 (助理 )医 师 和 注 册 护 士 ;(3)各 级 卫 生 行 政 部 门 取 得 卫 生 监 督 员 证 书 的 人 员 。以 下 8类 机 构 或 人 员 不 要 求 填 报 本 表 ： (1)卫 生 新 闻 出 版 社 和 社 会 团 体 ；(2)卫 生 行 政 机 关 (卫 生 监 督 员除 外 )； (3)药 品 检 定 所 ； (4)国 境 卫 生 检 疫 所 ； (5)高 中 等 医 药 院 校 本 部 (附 属 医 疗 机 构 除 外 ); (6)人 口 和 计 划生
18、 育 部 门 主 管 的 计 划 生 育 指 导 中 心(站 )； (7)军 队 卫 生 机 构 ； (8)香 港 和 澳 门 特 别 行 政 区 以 及 台 湾 省 所 属卫 生 机 构 。三 、 上 报 时 间 及 方 式本 表 要 求 各 级 卫 生 机 构 通 过 “北 京 市 卫 生 综 合 统 计 信 息 平 台”上 报 至 北 京 市 卫 生 局 ， 不 具 备 上 报 条 件机构 的 由 区 县 卫 生 局 通 过 “北 京 市 卫 生 综 合 统 计 信 息 平 台”代 为 上 报 至 市 卫 生 局 。 卫 生 机 构 在 人 员 流 入 或流 出 本 单 位 1个 月 内
19、 上 报 增 减 人 员 信 息 ； 次 年1个 月 内 核 准 本 单 位 所 有 人 员 变 动 信 息 。四 、 填 表 说 明 及 要 求1.民 族 、 所 在 科 室 、 医 师/卫 生 监 督 员 执 业 范 围 、 专 业 技 术 资 格 以 及 所 学 专 业 只 要 求 填 写 代 码 （ 详 见 代码 说 明 ） ， 名 称 仅 供 审 核 用 。2.第 1.5项 (民 族 代 码 ） ： 填 写 中 国 各 民 族 名 称 的 罗 马 字 母 拼 音 写 法 和 代 码 （GB/T3304） 中 数 字 代 码 （ 详 见 代码 说 明 。3.第 1.10项 (所 在 科
20、 室 代 码 )： 业 务 科 室 代 码 ： 医 疗 机 构 填 写 诊 疗 科 目 代 码 （ 医 院 、 妇 幼 保 健 院/所 /站 、 专 科 疾 病 防 治 院 /所 /站 、 中 医 机 构 填 写 4位 代 码 ， 其 他 医 疗 机 构 填 写 前 两 位 代 码 ）； 疾 病 预 防 控 制 中心 填 写 疾 病 预 防 控 制 中 心 业 务 科 室 代 码 ； 卫 生 监 督 所 (中 心 )填 写 卫 生 监 督 机 构 业 务 科 室 代 码 ;其 他 卫生 机 构 统 一 为 69。 卫生机构管理科室填 写 卫 生 机 构 管 理 科 室 代 码 。 （ 详 见
21、代 码 说 明 ）4.管 理 人 员 ： 指 担 负 领 导 职 责 或 管 理 任 务 的 工 作 人 员 。包 括 从 事 医 疗 保 健 、 疾 病 控 制 、 卫 生 监 督 、医 学 科 研 与 教 学 等 业 务 管 理 工 作 的 人 员 ； 从 事 党 政 、 人 事 、 财 务 、 信 息 、 安 全 保 卫 等 行 政 管 理 工 作 的 人 员 。5. 第 2.4项 (医 师 执 业 类 别 代 码 )： 根 据 医 师 执 业 证 书 选 择 相 应 代 码 。（ 详 见 代 码 说 明 ）6. 第 2.5项 目 (医 师 /卫 生 监 督 员 执 业 范 围 代 码
22、)： 医 疗 机 构 医 师 填 写 医 疗 机 构 执 业 医 师 执 业 范 围 代 码 ；疾 病 控 制 中 心 医 师 填 写 疾 病 控 制 中 心 公 共卫 生 医 师 执 业 范 围 代 码 、 卫 生 监 督 员 填 写 卫 生 监 督 员 执 业 范 围 代 码。7.第 2.8.1.1项 和 2.8.2.1项 (专 业 技 术 资 格 代 码 )： 按 照 “专 业 技 术 职 务 代 码 ”(GB/T 8561)填 写 （ 详见 代 码 说 明 ） 。8.第 2.10.1.2项 和 2.10.2.2项 (所学专业)中: 医学技术包括医学影像学、医学检验、眼视光学及康复治疗等
23、医学技术类专业。9.第 4.1 项(年内接受培训情况)：“11”和“12” 仅限住院医师选择,“13”和“14” 仅限主治及以上医师选择， “20”仅限注册护士选择， “40” 仅限卫生监督员选择， “60”仅限管理人员选择。补充说明：1. 医疗机构聘用没有护照的外籍医师或护士，身份证件号码填写长期居住证号，证件类型选择“护照” 。 2. 2岗位设置聘用：指医疗机构和专业公共卫生机构按卫生部有关岗位设置聘用的文件要求，进行岗位设置和聘用，并报主管部门审批备案。未审批备案的机构，则选择“否” 。3参加政府举办的培训人次数：指各级政府举办的包括卫生技术人员和其他人员在内的所有在岗职工的培训人次数。
24、4注册护士：按支付工资的在岗注册护士统计，包括在编、聘用及合同制注册护士数。(一)性别分类及代码(GB/T 2261-2003)代码 性别 说明0 未知的性别1 男 2 女 9 未说明的性别(二 )中 国 各 民 族 名 称 的 罗 马 字 母 拼 写 法 和 代 码（ GB/T3304-1991）数字代码 民族名称 数字代码 民族名称1 汉族 29 柯尔克孜族2 蒙古族 30 土族3 回族 31 达斡尔族4 藏族 32 仫佬族5 维吾尔族 33 羌族6 苗族 34 布朗族7 彝族 35 撒拉族8 壮族 36 毛南族9 布依族 37 仡佬族10 朝鲜族 38 锡伯族11 满族 39 阿昌族12
25、 侗族 40 普米族13 瑶族 41 塔吉克族14 白族 42 怒族15 土家族 43 乌孜别克族16 哈尼族 44 俄罗斯族17 哈萨克族 45 鄂温克族18 傣族 46 德昂族19 黎族 47 保安族20 傈僳族 48 裕固族21 佤族 49 京族22 畲族 50 塔塔尔族23 高山族 51 独龙族24 拉祜族 52 鄂伦春族25 水族 53 赫哲族26 东乡族 54 门巴族27 纳西族 55 珞巴族28 景颇族 5657 基诺族外籍人士注：不采用罗马字母拼写法。(三) 学历代码文化程度代码 （GB 4658-2006)代码(第 1 位) 名称1 研究生2 大学本科 3 大学专科及专科学校
26、4 中专及中技5 技工学校6 高中7 初中及以下(四) 学位代码(GB/T 6864-2003)代码(第 1 位) 名称1 名誉博士2 博士 3 硕士 4 学士注：卫生系统暂不使用代码“1” （名誉博士） 。(五)所学专业(GB/T 16835-1997)代码 名称 说明01 哲学 02 经济学 03 法学 04 教育学 05 文学 06 历史学 07 理学 08 工学 09 农学 10 医学 101 基础医学 102 预防医学 103 临床医学与医学技术 1031 临床医学 包括儿科医学、精神病学与精神卫生、放射医学1032 医学技术 医学影像学、医学检验学、医学营养学、麻醉学104 口腔医
27、学 105 中医学 包括民族医学106 法医学 107 护理学 包括中医护理108 药学 包括中药学109 卫生管理类 (六) 专业技术职务代码（GB/T 8561-2001）代码 职务及等级名称 代码 职务及等级名称1 高等学校教师 12 经济专业人员11 教授 122 高级经济师12 副教授 123 经济师13 讲师 124 助理经济师14 助教 125 经济员2 中等专业学校教师 13 会计专业人员22 高级讲师(中专) 132 高级会计师23 讲师(中专) 133 会计师24 助理讲师(中专) 134 助理会计师25 教员(中专) 135 会计员3 技工学校教师（讲师） 14 统计专业
28、人员32 高级讲师(技校) 142 高级统计师33 讲师(技校) 143 统计师34 助理讲师(技校) 144 助理统计师35 教员(技校) 145 统计员4 技工学校教师(实习指导) 15 出版专业人员（编审）42 高级实习指导教师 151 编审43 一级实习指导教师 152 副编审44 二级实习指导教师 153 编辑45 三级实习指导教师 154 助理编辑5 中学教师 16 出版专业人员（编辑）52 高级教师(中学) 163 技术编辑53 一级教师(中学) 164 助理技术编辑54 二级教师(中学) 165 技术设计员55 三级教师(中学) 17 出版专业人员（校对）7 实验技术人员 17
29、3 一级校对72 高级实验师 174 二级校对73 实验师 175 三级校对74 助理实验师 18 翻译人员75 实验员 181 译审8 工程技术人员 182 副译审82 高级工程师 183 翻译83 工程师 184 助理翻译84 助理工程师 19 新闻专业人员（记者） 85 技术员 191 高级记者9 农业技术人员（农艺） 192 主任记者92 高级农艺师 193 记者93 农艺师 194 助理记者94 助理农艺师 20 新闻专业人员（编辑）95 农业技术员 201 高级编辑 10 农业技术人员（兽医） 202 主任编辑102 高级兽医师 203 编辑103 兽医师 204 助理编辑 104
30、 助理兽医师 22 播音员105 兽医技术员 221 播音指导11 农业技术人员（畜牧） 222 主任播音员112 高级畜牧师 223 一级播音员113 畜牧师 224 二级播音员114 助理畜牧师 225 三级播音员115 畜牧技术员 (六)专业技术职务代码（续）代码 职务及等级名称 代码 职务及等级名称23 卫生技术人员（医疗） 32 艺术人员（指挥）231 主任医师 321 一级指挥232 副主任医师 322 二级指挥233 主治医师 323 三级指挥234 医师 324 四级指挥235 医士 33 艺术人员（作曲）24 卫生技术人员（药剂） 331 一级作曲241 主任药师 332 二
31、级作曲242 副主任药师 333 三级作曲243 主管药师 334 四级作曲244 药师 34 艺术人员（美术）245 药士 341 一级美术师25 卫生技术人员（护理） 342 二级美术师251 主任护师 343 三级美术师252 副主任护师 344 美术员253 主管护师 35 艺术人员（舞美设计）254 护师 351 一级舞美设计师255 护士 352 二级舞美设计师26 卫生技术人员（技师） 353 三级舞美设计师261 主任技师 354 舞美设计员262 副主任技师 36 艺术人员（舞台技术）263 主管技师 362 主任舞台技师264 技师 363 舞台技师265 技士 364 舞
32、台技术员27 工艺美术人员 37 体育教练272 高级工艺美术师 371 国家级教练273 工艺美术师 372 主教练274 助理工艺美术师 373 教练275 工艺美术员 374 助理教练28 艺术人员（演员） 38 海关人员281 一级演员 382 高级关务监督282 二级演员 383 关务监督283 三级演员 384 助理关务监督284 四级演员 385 监督员29 艺术人员（演奏员） 39 律师291 一级演奏员 391 一级律师292 二级演奏员 392 二级律师293 三级演奏员 393 三级律师294 四级演奏员 394 四级律师30 艺术人员（编剧） 395 律师助理301 一级编剧 40 公证员302 二级编剧 401 一级公证员303 三级编剧 402 二级公证员304 四级编剧 403 三级公证员31 艺术人员（导演） 404 四级公证员311 一级导演 405 公证员助理312 二级导演 313 三级导演 四级导演
