二甲医院检验科质控小组自查活动记录本(共5页).doc

检验科质控小组自查活动记录本年 月序号质控小组活动检查内容执行情况缺陷情况整改措施整改情况1每年都有为临床推出新项目。2微生物检验项目对院内感染控制及合理用药提供充分支持。3以书面或网络形式定期（至少每季）向临床科室通报细菌耐药情况。4至少每半年一次向临床征求对项目设置合理性意见，持续改进，确保检验项目满足临床需求。5检验项目满足危急情况下诊疗需求，开展必须的常规检查。6急诊检验项目在规定时间内报告。7开展急诊心肌损伤标志物、凝血功能、C 反应蛋白等指标的测定。8临床各科对开展急诊检验服务满意度高。9检验人员熟悉危急值报告项目和范围。10有完整的危急值报告登记资料。11主管部门定期对开展项目和仪器、试剂管理进行监督检查，对存在问题及时改进。12进行恰当的方法学验证以保证准确度、精