五官科医疗质量及持续改进检查记录检查项目医疗、护理、院感、药事、病案、医德医风检查时间2014年4月24日记录人吴仲杰参加人员吴仲杰、张绿琴、张永芳 检查内容医疗质量：核心制度落实情况、病历书写规范、合理用药、临床路径实施情况、病房动态、病人安全。护理质量：护士行为规范、病房管理、急救物品与药品管理、优质护理及责任制整体护理实施情况、健康教育、护理表格填写、护士长工作。院感质量：环境卫生、医疗废物处理、诊疗操作规范、手卫生、病房管理、消毒隔离。药事质量：毒麻药品管理、临床合理用药、医嘱与处方规范情况、抗菌药物的应用、细菌培养及药物敏感试验送检情况、基本药物使用情况、各种药品及器械安全管理、设备及材料管理、高值耗材使用及登记情况。病案质量：病历提交的及时性、病历首页填写规范程度、病历的完整性、甲级病历达标率。医德医风：表彰、投诉、服务态度。存在问题2014年4月存在情况：1、医疗质量：核心制度基本落实到位、病历书写有部份欠规范情况。2、护理质量：护士行为有不规范现象、急救物品与药品管理混乱、护理表格
