产房护理常规(共15页).docx

子宫收缩乏力 在分娩过程中,子宫收缩的节律性,对称性及极性不正常或强度、频率有改变，称子官收缩力异常,简称产力异常。一、病情风险评估 1.有胎死宫内的风险 2.有产后出血的风险3.有产后感染的风险二、护理问题 1.疼痛 与子宫收缩不协调,子宫肌纤维间歇期不完全放松有关。 2.疲乏 与产程延长,体力消耗有关。 3.焦虑 与知识经验缺乏,产程进展异常,担心母婴健康有关三、护理措施1.协调性官缩乏力,配合医师找出原因、明显头盆不称者、应做好剖官产的准备。若可从阴道分娩应积极改善全身状况,遵医嘱给予镇静剂,进食少者,可给予葡萄糖,维生素C,伴有酸中毒时,应补充5%碳酸氢钠。经上述处理后,2-4小时子宫收缩力应转强。若效果不明显,可加强宫缩的措施。(1)人工破膜 对于初产妇,官口开大3cm,无头盆不称者(2)静脉推注地西泮,因地西泮能使宫颈平滑肌松弛并软化宫颈,促进官颈扩张。(3)催产素静滴加强宫缩,派专人守护,随时调节浓度及滴数。经上述处理