产科病例分析(共5页).docx

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资源描述

一、某初产妇, 27岁,停经28周,因阴道流血天收入院。患者于日前无明显诱因出现阴道流血,量较多无腹痛。入院检查:血压12075mmHg,尿蛋白(),下肢水肿(),血红蛋白82gL。B超提示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖宫颈内口,为前置胎盘。该孕妇现接受期待疗法治疗。请综合以上资料,为该孕妇确定2个主要的护理诊断,并制定相应的护理措施。1组织灌注量的改变:与前置胎盘所致的出血有关。2有感染的危险:与孕妇贫血有关。护理措施: 绝对卧床休息,左侧卧位、吸氧;保证营养;保持卫生;避免刺激(禁做阴道、肛门检查); 监测阴道流血、生命体征、胎儿情况; 遵医嘱(治疗、检查); 心理支持。 二、26岁初产妇,孕期检查均正常。孕38周,开始出现规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S=+1胎膜已破,估计胎儿大小为3000g,血压130/80mmHg,胎心144次/分。2小时后肛查:宫口6cm边薄,先露S=+1,宫缩弱,20s/5-6分,胎心好。经检查,未发现头盆不称。 (1)此产妇目前产程进展情况的诊断是什么?最佳的处理方法是什么

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