NIHSS评分量表-最标准使用版(共2页).docx

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美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)项 目评 分 标 准得 分1a.意识水平:即使不能全面评价(如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等),检查者也必须选择1个反应。只在患者对有害刺激无反应时(不是反射)才能记录3分。0=清醒,反应灵敏1=嗜睡,轻微刺激能唤醒,可回答问题,执行指令2=昏睡或反应迟钝,需反复刺激、强烈或疼痛刺激才有非刻板的反应3=昏迷,仅有反射性活动或自发性反应或完全无反应、软瘫、无反射1b.意识水平提问:询问患者当前月份及其年龄。回答必须正确不能按接近程度给予部分打分。仅对初次回答评分。检查者不能给予其言语或非言语的提示。失语和昏迷者不能理解问题记2分。因气管插管、气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或其他任何原因不能完成者(非失语所致)记1分。可书面回答。0=两项均正确1=一项正确2=两项均不正确1c.意识水平指令:先让患者睁眼和闭眼,再让患者非瘫痪侧握拳和伸掌。仅对最初反应评分,有明确努力但未完成的也给分。若对指令无反应,用动作示意,然后记录评分。对创伤、截肢或其他

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