PDCA循环下持续改进手术安全核查表分析报告(共8页).doc

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围手术期关键环节(手术切口标识、三方核查)持续改进PDCA案例手术安全核查表是执行手术安全核查,防止手术患者、手术部位及术式发生错误的医疗文件,是落实患者安全目标中“手术安全核查制度”有效手段,同时在医疗侵权诉讼中,也是医方举证额重要资料。但因“手术人员思想不重视,安全意识淡薄,手术安全核查流程执行不完善,不到位,监督评价机制不健全”等因素导致手术安全核查中存在质量问题,我科运用PDCA循环理论进行质量控制,持续改进手术安全核查表质量,有效地杜绝各种手术安全隐患,保障手术安全。PDCA循环又称戴明环,是美国质量管理专家戴明博士首先提出,基于全面质理管理理论的科学化、标准化体系。PDCA是英语单词Plan(计划)、Do(执行)、Check(检查)和Action(整改)的第一个字母,PDCA循环就是按照这样的顺序进行质量管理,并且循环不止地进行下去的科学程序。一、 计划阶段。(一) 发现问题2016年2月、3月、4月连续三个月对总院手术室首台择期手术患者手术切口标识进行了检查,每月检查25个手术间,应该标识而没有标识的分别为9个、12个、8个;同时对手术安全核查

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