1、 1 河南省高校科技创新人才支持计划（人文社科类）申 请 书申 请 人： 专业技术职务： 学科门类： 所在学校： 申请日期： 河 南 省 教 育 厅 2 填 写 说 明一、填写前要仔细阅读河南省高校科技创新人才支持计划实施办法和当年关于申报工作的通知并严格遵守有关规定。二、填写要严肃认真、实事求是、文字精炼。三、“申报学科范围” 包括：（1）马克思主义 理论/思想政治教育；(2)哲学；（ 3）逻辑学；（ 4）宗教学；（5）语言学；（6）中国文学；（7）外国文学；（8）艺术学；（9）历史学；（10）考古学；（11）经济学；（12）管理学；（13）政治学；（14）法学；（15）社会学；（16）民族
2、学和文化学；（17）新闻学与传播学；（18）图书情报文献学；（19）教育学；（20）心理学；（21）统计学；（22）体育学；（23）港澳台问题研究；（24）国际问题研究；（25）交叉学科/综合研究四、“专业技术职务” 指受聘的专业技术工作 岗位，如教授、副教授、研究员、副研究员等。五、申请书页面用 A4 纸，内文用小四号宋体字打印，标题用小四号黑体字打印，于左侧加软封面装订成册（不要用塑料封面或塑料文件夹）。六、如无特殊说明，本表各栏不够填写时，可自行加页。七、此申请书一式 15 份。上报的申请书至少有一份原件。申请材料（包括附件）双面打印。一、基本情况申 姓 名 性别 民族 出生年月 3 专
3、业技术职务 行政职务最终学位及授予学校、时间研究方向 电子邮箱所在工作部门（院、系、所、实验室、中心）通讯地址及邮编请人办公电话 移动电话 电子信箱起止年月 地点 学习、工作单位 任职个人简历自大学填起主要学术任职二、主要教学和科研工作经历 4 三、承担的科研项目情况（不超过 10 项）项目编号 项 目 名 称 经费(万元) 起止年月 负责或参加 项目来源四、五年来重要论文及被引用情况（不超过 5 篇并附复印件） 5 论文名称 年份 学术期刊名称 期 页 作（著） 者名次 引用次数五、五年来重要著作及被引用情况（不超过 5 部并附复印件）著作名称 年份 出版单位名称 卷 页 作（著） 者名次
4、引用次数六、五年来获奖目录（限填国际学术性奖励、国家级科研或教学奖励以及省部级科研成果贰等奖以上或者相当的奖励，并附证书复印件）获奖项目名称 奖励类别（等级） 授予单位 获奖时间 本人排名七、五年来主要创新成果、创新点及其理论价值和应用价值，国内外 6 同行评价（需附相关证明复印件）八、获资助后拟开展的主要研究内容、关键研究问题及预期成果 7 九、经费预算 8 开户单位名称开户银行帐号预 算 支 出 科 目 金 额（万元） 预 算 根 据 1. 科研业务费合计2. 图书资料费合计3. 协作费合计4. 国际合作费合计总计 9 十、校学术委员会评审意见对 申 请 者 业 务 水 平 、 创 新 能 力 及 研 究 工 作 设 想 的 科 学 性 、 经 费 预 算 的 合 理 性 等 签 署 具 体 意 见校学术委员会主任（签章）年 月 日十一、学校审核意见对是否同意申报，对申请者匹配资助经费及所需人力、物力条件保障等签署具体意见校(院)长签名： (公 章)年 月 日 10 十二、学科组评审意见评审组长（签字）年 月 日十三、评委会评审意见负责人（签字）年 月 日十四、省教育厅意见（盖章）年 月 日
