1、1陕 西 省 标 准 化 良 好 行 确 认申 报 材 料申 请 单 位 (盖 章 )_法 人 (负 责 人 )_联 系 人 _联 系 电 话 _申 请 日 期 _陕 西 省 质 量 技 术 监 督 局 制2企 业 申 请 确 认 需 提 供 资 料 目 录-材 料 装 订 顺 序1、 企 业 自 我 声 明 . 页2、 企 业 标 准 化 工 作 评 价 确 认 申 请 表 . 页3、 企 业 自 我 评 价 报 告 . 页4、 企 业 标 准 体 系 表 . 页5、 工 作 总 结 . . 页6企 业 组 织 架 构 图 、 . 页7、 其 他 支 撑 性 材 料 . 页 -申 报 材 料
2、 要 求1、 企 业 申 请 确 认 时 ， 应 按 照 上 述 文 件 要 求 内 容 准 备 电 子 版 、 纸 制 各 一份 。2、 企 业 申 请 确 认 时 ， 应 按 照 上 述 要 求 材 料 进 行 胶 装 。3、 申 请 企 业 要 如 实 填 写 申 请 确 认 材 料 ， 保 证 申 请 数 据 的 真 实 、 可 查 ，并 对 申 请 材 料 的 真 实 性 负 责 ， 申 请 确 认 材 料 不 齐 全 、 不 真 实 的 不 于 受 理 。3企 业 自 我 声 明本 企 业 为 依 法 登 记 并 在 合 法 营 业 范 围 内 开 展 生 产 经 营 活 动 的
3、法 人 机 构 。现 自 愿 中 请 第 三 方 评 价 组 织 对 标 准 化 工 作 进 行 评 价 与 确 认 ,并 作 如 下 声 明 :遵 守 标 准 化 法 及 相 关 法 律 法 规 和 强 制 性 标 准 ； 行 政 许 可 、 审 批 或 强 制认 证 等 已 获 得 相 应 资 质 ；遵 守 本 企 业 公 开 的 有 关 标 准 化 方 针 目 标 ；依 据 GB/T 15496-2017、 GB/T 15497-2017、 GB/T 15498-2017、 GB/T 35778-2017及 GB/T 19273- -2017 开 展 标 准 化 工 作 ， 已 建 立
4、了 企 业 标 准 体 系并 有 效 运 行 ,并 已 开 展 了 一 次 完 整 的 自 我 评 价 ;近 三 年 未 发 生 重 大 质 量 、 安 全 、 环 境 保 护 等 事 故 ; 我 声 明 的 各 项 事 项 真 实 、 完 整 并 承 担 相 应 的 责 任 ;具 有 良 好 的 标 准 化 工 作 基 础 ， 设 立 了 标 准 化 管 理 机 构 并 配 备 了 专 兼 职标 准 化 人 员 ， 最 高 管 理 者 具 有 较 强 的 标 准 化 意 识 。上 述 声 明 真 实 可 信 ， 如 有 不 实 之 处 ， 愿 意 承 担 相 应 的 法 律 责 任 。企 业
5、 （ 组 织 ） 名 称 ：统 一 社 会 信 用 代 码 ：法 定 代 表 人 签 字 ：日 期 ： （ 单 位 公 章 ）4标 准 化 良 好 行 为 确 认 申 请 表企 业 名 称 （ 盖 章 ） _联 系 人 _联 系 电 话 _申 请 日 期 _5填 表 说 明1、 统 一 社 会 信 用 代 码 /组 织 机 构 代 码 ： 工 商 行 政 管 理 局 统 一 登记 注 册 的 代 码 。2、 所 属 行 业 ： 填 写 企 业 从 事 的 行 业 ， 如 ： 机 械 、 电 力 、 冶 金 、化 工 、 建 材 、 食 品 、 轻 工 、 纺 织 、 农 业 、 服 务 业 等
6、 。3、 标 准 化 管 理 机 构 ： 填 写 本 企 业 内 部 设 置 的 标 准 化 管 理 机 构名 称 。4、 标 准 化 管 理 负 责 人 ： 填 写 本 企 业 内 部 设 置 的 标 准 化 管 理 机构 负 责 人 。5、 企 业 标 准 体 系 建 立 时 间 ： 着 手 建 立 企 业 标 准 体 系 的 日 期 。6、 企 业 标 准 体 系 运 行 时 间 ： 企 业 标 准 体 系 建 成 后 ， 在 本 企 业内 部 开 始 运 行 的 日 期 。7、 采 标 情 况 ： 采 用 国 际 标 准 和 国 外 先 进 标 准 的 产 品 名 称 、 执行 标 准
7、 编 号 、 采 用 国 际 标 准 编 号 和 采 用 程 度 。8、 主 要 产 品 执 行 标 准 情 况 ： 企 业 主 要 产 品 名 称 和 型 号 、 产 品执 行 标 准 名 称 、 执 行 标 准 编 号 。9、 企 业 申 请 确 认 、 复 审 时 提 供 资 料 应 符 合 附 件 1 的 要 求 。6标 准 化 良 好 行 为 确 认 申 请 表注 1：此表填不下的未尽内容，请另附页说明。注 2：TC/SC 委员中包含参与 ISO/IEC活动的 P/O成员单位或个人，应在 TC/SC栏中注明。注 3：申请表中的组织架构和标准体系可另附图表。企业名称 统 一 社 会 信
8、 用 代 码 /组织 机 构 代 码法定代表人 法人注册地址企业地址 邮编标准化管理机构 标准化管理负责人企业员工人数 标准化专职人员人数企业规模（产值产量） 所属行业采用标准编号 采用程度产品名称 执行标准编号国际标准 国际先进标准 等同 修改采标情况主要产品名称型号 执行标准编号 企业产品或服务标准自我声明 信息 是否出口承担 TC/SC秘书处情况及参加人数情况主导或参加国际标准、国家标准、行业标准、地方标准及团体标准的制定情况参与国际化活动情况（含会议、试点、示范等）开展标准化工作的成效情况企业标准体系建立时间 企业标准体系运行时间企业自我评价情况和结论申请企业意见（盖章）：年 月 日评
9、价组织意见（盖章）：年 月 日7评 价 人 员 工 作 汇 总 表企业名称：评价项目或要素 分工任务内分值 扣分 实际得分 说明企业标准化管理工作企业标准体系实施、监督与改进加分项目否决项目1. 企 业 未 按 照 GB/T 15496-2017、 GB/T 15497-2017、 GB/T 15498-2017、 GB/T 35778-2017及 GB/T 19273-2017等 建 立 和 运 行 有 效 的 标准 体 系 ， 产 品 标 准 覆 盖 率 未 达 到 100%， 未 遵 守 企 业 标 准 化 方 针 、 政策 以 及 强 制 性 标 准 等 ；2. 企 业 未 遵 守 标
10、 准 化 法 律 法 规 及 相 关 的 法 律 法 规 ； 属 法 律 法 规 规 定 的行 政 许 可 、 审 批 或 强 制 认 证 等 范 围 的 ， 未 获 得 相 应 资 质 ；3. 企 业 过 去 三 年 内 发 生 重 大 质 量 、 安 全 、 环 境 保 护 事 故 等 ;4. 国 家 或 地 方 质 监 部 门 抽 查 产 品 质 册 未 达 到 产 品 标 准 要 求 ,并 两 年连 续 两 次 抽 查 不 合 格 的 ;5. 未 开 展 一 次 以 上 的 自 我 评 价 。以 上 凡 发 现 其 中 一 项 者 ， 第 三 方 评 价 机 构 不 得 对 申 请 企
11、 业 标 准 化 工 作进 行 评 价 。有无发现否决项目任务分工内的得分情况发现不符合项情况需要改进和整改的项目建议最高管理者确认意见 签字（或盖章） 评价人员： 日期： 8企 业 标 准 化 工 作 不 符 合 报 告 （ 或 实 施 监 督 检 查 记 录 ）被评价企业（或部门）执行标准或相关条款主要问题扣分原因分析整改要求整改时限整改验证形式或材料当事人确认跟踪验证需要验证材料的，应提供验证材料；需要现场进行确认的，应予以现场确认，证书须验证完毕后方可发放。评价人员签字： 被评价方负责人确认签名： 时间：整改验证人签字： 被评价方负责人确认签名： 时间：评 价 人 员 签 字 ： 被 评 价 方 负 责 人 确 认 签 名 ： 时 间 ：整 改 验 证 人 签 字 ： 被 评 价 方 负 责 人 确 认 签 名 ： 时 间 ：9企 业 标 准 化 工 作 评 价 报 告评 价 类 别 ： 第 一 方 第 二 方 第 三 方 评 价 机 构 （ 盖 章 ） _评 价 组 长 _联 系 电 话 _评 价 日 期 _10企 业 标 准 化 工 作 评 价 报 告编号： 备案号：被评价企业地址 确认时间法定代表人 联系人 电话评价（确认专家组人员名单）专家组职务 姓名 职务/职称 电话 签字组长小组成员参加人员评价目的评价依据评价范围及内容基本分 加分 总分 级别评价得分级别
