产后大出血护理查房产后大出血一、定义：胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml者称产后出血，娩出24小时后至6周出血称晚期产后出血。为分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因首位，发病率占分娩总数的2%3%，因估计失血量偏少实际发病率更高。病因：1、子宫收缩乏力：是产后出血最常见的原因。全身因素：精神过度紧张，分娩恐惧，合并慢性全身性疾病等。产科因素：产程延长，前置胎盘，胎盘早剥，妊娠期高血压疾病。子宫因素：多胎妊娠，巨大胎儿，剖宫产史，肌瘤剔除术后，子宫畸形。药物因素：镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂。2、胎盘因素：胎盘滞留：膀胱充盈，胎盘嵌顿，胎盘剥离不全。胎盘粘连或胎盘植入：胎盘绒毛仅穿入子宫壁表层为胎盘粘连；穿入子宫壁肌层为胎盘植入。胎盘部分残留：部分胎盘小叶及胎膜或副胎盘残留于宫腔引起出血。3、软产道裂伤：产前助产、臀牵引术，等阴道手术助产。巨大胎儿分娩、急产。软产道组织弹性差而产力过强。阴道持续性出血，色鲜红，可自凝。4、凝血机制障碍：原发性血小板减少，再生障碍性贫血等产科合并症，
