全血乳酸测定在临床中的应用(共2页).doc

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乳酸产生于骨胳,肌肉,脑和红细胞。经肝脏代谢后由肾分泌排泄。血乳酸测定可反映组织氧供、代谢状态以及血灌注量。乳酸水平的增高可见于多种临床疾病。血乳酸检测的临床意义: 1预测和监控循环衰竭(休克)和中毒。2检测组织在动脉氧分压参考范围之内的缺氧情况。 3评估原因不明的代谢性酸中毒,特别是伴有阴离子间隙升高和昏迷。 4诊断急性肠血管闭塞。 5检测分娩中胎儿的危险性。6诊断先天性乳酸酸中毒。 7脑脊液乳酸检测用于鉴别诊断,监控治疗和预测脑和脑膜疾病。标本送检要求肝素抗凝静脉血2ml,必须半小时内(从抽血计时)送检验科。收费标准18元/项 ,收费编码250302008“乳酸(LAC)测定”。附:乳酸酸中毒及临床应用 血乳酸升高最常见于乳酸酸中毒,但也可能与呼吸性碱中毒关联,可分为 A型:任何原因引起的严重组织缺氧时发生,包括休克严重哮喘、一氧化碳中毒、心衰、局域性血流灌注不足(组织缺氧);B型:组织缺氧不明显,但可存在,包括药物(酒精中毒、阿斯匹林、氰化物、双呱类降糖药)和疾病(糖尿病、恶性肿瘤、肝脏疾病、甲基丙二酸血症

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