全麻椎管内麻醉(共17页).doc

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资源描述

有人形容高尔夫的18洞就好像人生,障碍重重,坎坷不断。然而一旦踏上了球场,你就必须集中注意力,独立面对比赛中可能出现的各种困难,并且承担一切后果。也许,常常还会遇到这样的情况:你刚刚还在为抓到一个小鸟球而欢呼雀跃,下一刻大风就把小白球吹跑了;或者你才在上一个洞吞了柏忌,下一个洞你就为抓了老鹰而兴奋不已。硬膜外麻醉临床路径(麻醉医师版)一、硬膜外麻醉适用对象:根据手术方式和患者情况,可选择硬膜外麻醉的患者。二、选择麻醉方案的依据:根据全国高等院校教材临床麻醉学,徐启明主编,人民卫生出版社,第2版。三、进入临床路径的标准:1. 有硬膜外麻醉适应证2. 无硬膜外麻醉禁忌证四、进入临床路径:临床路径标准阶段分为麻醉前评估与准备、麻醉实施、麻醉后随访3个阶段。1. 麻醉前一日:进行麻醉前评估与准备(详见麻醉前访视路径);2. 手术当日: (1)核对病人的身份和手术部位,再次进行病情和硬膜外麻醉可行性的评估;(2)监测生命体征;(3)开放静脉通路;(4)根据所实施的手术,确定硬膜外穿刺的间隙;(5)硬膜外穿刺;(6)试

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