*糖尿病酮症酸中毒DKA的临床表现：1.早期三多一少症状加重；酸中毒失代偿后，疲乏、食欲减退、恶心、呕吐、多尿、口干、头痛、嗜睡，呼吸深快，呼气中有烂苹果味2.后期严重失水，尿量减少、眼眶下陷、皮肤粘膜干燥，血压下降、心率加快，四肢冰冷3.晚期不同程度意识障碍，昏迷。少数患者表现为腹痛，酷似急腹症，易误诊*糖尿病酮症酸中毒DKA防治治疗原则：尽快补液以恢复血容量，纠正失水状态：降低血糖：纠正电解质及酸碱平衡失调：同时积极寻找和消除诱因，防止并发症，降低死亡率补液2胰岛素治疗3纠正电解质酸碱平衡失调4处理诱发病和防治并发症：a。休克b。严重感染c心力衰竭，心律失常d肾衰竭e脑积水f因酸中毒引起呕吐或伴有急性胃扩张者，可用1.25%的碳酸氢钠溶液洗胃，清除残留食物，预防吸入性肺炎。5护理*cushing综合征的病因分类（1）依赖ACTH的cushing综合征1库欣病2异位ACTH综合征（2）不依赖ACTH的库欣综合征1肾上腺皮脂腺瘤2肾上腺皮质癌3不依赖ACTH的双侧肾上腺小结节增生，可伴或不伴Carney综合征4不依赖ACTH的双侧肾上腺大结节增生*类风湿性关节炎RA
