更换引流袋的操作标准2页.doc

更换引流袋的操作标准项目操作步骤分值解释及注意点操作准备10%1.护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩2.用物准备：一次性无菌引流袋一次性治疗巾安尔碘棉签无菌纱布乳胶手套弯盘止血钳1把橡皮筋别针量杯55 目的：1.引流气体及液体（消化液、腹腔液、脓液、切口渗液、尿液等）至体外，减低局部压力，减少感染机会，促进愈合。2.作为检测、治疗途径。操作程序80%1.携用物至床边，核对患者。2.评估患者的病情、生命体征、引流情况3.向患者解释目的及注意事项，取得配合。4.协助患者取舒适低半卧位或平卧位。5.拉上床帘（关门窗）。6.戴手套。7.检查伤口，暴露引流管。8.打开引流袋外包装，检查引流袋有无破损或管子扭曲，将引流袋悬挂于床沿。9.更换引流袋：松别针，铺治疗巾于引流管连接处，置弯盘，挤压引流管用止血钳夹住引流管尾端上36cm。消毒连接处两次：先以接口处为中心，环形后向上纵行消毒2.5cm（第一根棉签），再环形后向下纵行消毒2.5cm（第二