单元工程施工质量报验单（ 建设 质报 号）合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请核验。附： 单元工程质量评定表 承 包 人： 项目经理： 日 期： 年 月 日验收意见： 符合规范及设计要求，同意进行下一道工序。 不符合规范及设计要求，处理合格后再报。 经处理后符合规范及设计要求，同意进行下一道工序。验收结果： 合格 处理后再报 处理后合格 监理机构： 签 收 人：日 期： 年
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