有创护理告知书(共1页).doc

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姓名: 住院号:有创护理告知书患者姓名: 性别: 年龄: 住院号:尊敬的患者或家属:依照国务院令(第351号)的规定:“在医院活动中,医疗机构及其医务人员,应该将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是应当避免对患者产生不利后果”。现将有关事项告知如下:根据您的病情及治疗需要,护理人员可能需要遵照医嘱对您进行一些有创护理操作,如灌肠、留置胃管、留置尿管、吸痰、吸氧、动静脉穿刺、静脉输注一些特殊药物、应用特殊护理用具(静脉留置针、保护性约束带)等这些操作有可能给您带来不适或者损伤,如疼痛、皮肤粘膜损伤、出血、胃肠破裂、胃肠穿孔、误吸、窒息、感染、静脉炎、套管阻塞、药物外渗等不良后果。因此在进行有创护理操作前对您或家属做以告知,希望您配合我们操作,按时更换导管,严禁自行拔管或关闭调节管路开关等,患者(受委托人)表示知情并自愿接受、配合护理操作。患者签

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