北碚区校外培训机构学生健康监测记录表 培训机构 年 项目 日期 月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日学生应到人数学生实到人数学生病假人数学生事假人数卫生人员签名学生体征异常（及因病缺勤追查）记录病假起始时间姓名性别年龄发病时间主要症状（如发热、咳嗽、头痛、咽痛、呕吐、扁桃炎、皮疹、腹痛、腹泻、眼红、腮腺肿大等）排查结果诊断结果诊断医院家庭住址及联系电话
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