山东大学博士后学术交流项目申请表.DOC

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1、山东大学博士后学术交流项目申请表一、申请人基本信息1、姓名2、性别3、民族4、出生日期博士后编号 进站时间 联系电话5、博士后在站情况 流动站名称进站 身份类型博士后合作导师起止时间 毕业院校 学 位 一级学科6、主要学习经历起止时间 研究机构(单位) 国别 经费来源 身份 起止时间7、主要工作和研究经历二、科研情况批准时间 项目/基金/课题 下达部门 项目经费 负责情况8、承担重大项目、基金和课题情况发表时间 论文题目论文发表的学术刊物或会议名称检索号 收录情况 论文作者排名(一、二)9、已发表的论文(第一、二排名)出版时间 书 名 出版社10、已发表的专著专利名称 授权编号(或受 理编号)

2、 专利类型 批准国家 受理时间(未授权) 排名11、已取得的专利三、会议基本情况中文12、会议名称 英文举办地 会期 年 月 日 年 月 日发起单位共同发起单位承办单位支持(赞助)单位会议官方网址13、会议其他情况会议论文发表情况 收录情况四、参会论文情况中文14、参会论文题目 英文15、论文作者排名(第 1、2排名)17、论文所属 学科一级学科 二级学科16、论文摘要(包括:研究目标、方法、结果、结论、关键词)五、本人承诺本人已认真审阅此申请表所填内容,并保证所填内容真实可靠且无涉密内容。对因虚报、伪造等行为引起的后果及法律责任均由本人承担。在外参会期间,将自觉遵守法律法规,坚决维护国家主权和民族尊严并严守国家机密。申请人: 年 月 日六、合作导师意见签字: 年 月 日七、流动站意见能确保获资助人员赴外参会时间:是审核及推荐意见:负责人:(公章)年 月 日七、博士后管理委员会审批意见负责人签名: 公章 年 月 日

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