1、附件 3. 安徽省质量品牌促进会个人会员入会申请表姓名 性别 出生年月籍贯 民族 政治面貌身份证号 文化程度手机号码 固定电话电子邮箱 微信/QQ贴照片处工作单位 职务通讯地址 加入其他社会组织情况所获相关职称或荣誉申请事项（可多选） 会员 专家 关注的专业 （可多选） 标准化 质量 品牌 卓越绩效 省级专业标准化委员会 地理标志 主要学习经历时间 学校及院系 专 业 学 位国内最高学历国外最后学历主要工作经历时间 工 作 单 位 职务社会兼职情况（注：如学会、协会以及政府部门的各类专家委员会等） 时间 兼职单位 主要任务 说明备注：1、持证项目应提供复印件；2、本表签章后连同相关证明文件提交
2、至安徽省合肥市包河工业园延安路 13 号国家质检中心 4 楼（安徽省质量品牌促进会）邮编: 230051，并发送电子版至邮箱 。 联系电话：0551-63356812 /6784/6761 网站：http:/www.ahzl.org/ 近 3 年专业研究及获奖情况（含论文） （注：项目、课题来源指下达或委托任务单位，国际合作、国家、部门、地方、企业、单位自有等；奖励情况以获国家、省（部）级为主）项目课题名称项目或课题来源 完成情况 完成时间 奖项名称 获奖等级 获奖时间标准化、质量、品牌等方面认证、审核、评审资格的证件证件名称 编号 取证时间 发证单位所在单位推荐意见以上信息属实，同意推荐该同志成为安徽省质量品牌促进会会员 专家。 （单位公章）填表人： 填表日期： 年 月 日秘书处意见：个人会员编号： ；专家库编号: 。秘书处（盖章）批准入会日期： 年 月 日
