病区患者满意度调查问卷(共3页).doc

患者满意度调查问卷尊敬的患者及家属: 填表日期 年 月 日您好，感谢您对我们的信任与支持，为使医院的工作不断改进，更能贴近您的需求，此次调查需要向您及家属了解一些有关我院科室的医疗服务情况，恳请您参与此次调查并提出宝贵的意见。请在相应选项上打“” 本次调查约占用您几分钟时间，谢谢您的协助和配合！祝您早日康复！一、您对临床医生的评价1、您的主管医生对您的病情进行了详细询问，并耐心、清楚地解答您提出医疗问题，是否满意A 满意 B 一般 C 有待改进2、医生是否向您详细解释病情和治疗计划，您是否满意A 满意 B 一般 C 有待改进3、您对医生的诊疗技术及效果是否满意A 满意 B 一般 C 有待改进4、您对医生尊重患者隐私的情况是否满意A 满意 B 一般 C 有待改进5、您对医生交代用药及有关事项的服务是否满意A 满意 B 一般 C 有待改进二、您对病房护士的评价1、入院