病史采集、病例分析12页.docx

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资源描述

临床类病史采集试题 15分(一) 现病史:1、根据主诉及相关鉴别询问:(5分)发病诱因: 症状特点:有几个症状写几行;如:发热、咯血:(1)发热:XX症状;(2)咯血:XX症状;伴随症状:答题技巧:发病诱因:能够引起该病的原因;如:服药、各系统疾病(肝、肾、心)、服用利尿剂;呼吸系统:劳累、受凉、淋雨、感染;循环系统(心脑):情绪激动、用力排便、饮酒;胸痛、头痛:外伤、劳累、受凉、情绪激动、消化系统:有无不洁饮食(饮食不当)、有无受凉、饮酒、刺激性食物(油腻食物)、有无精神因素;症状特点:有哪个症状,根据以下选择添加;两个以上症状特点需要将顺序打乱,不要上下如出一辙;部位、性质、强度、程度、色、量、味、类型、时间、次数、加重缓解因素;如:发热-部位、性质、程度、类型、时间、加重缓解因素;伴随症状:(能够和采集的症状共同出现的症状)至少写4个症状-有无XX;如:发热-有无头痛、有无咳嗽、有无寒战、有无胸痛等相关症状;头痛-有无发热、有无恶心、有无呕吐、有无眩晕、有无咳嗽、等

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