病理科二甲复审准备内容(共6页).doc

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资源描述

病例科准备规章制度:1、 病理科建设与管理指南(试行)2、消毒制度。3、核查制度。4、病理科各级人员岗位职责。5、医师专业水平定期考核制度。6、具备病理资质技术人员制作细胞涂片质量与时限相关规定。7、具备病理资质技术人员制作石蜡切片质量与时限相关规定。8、具备病理资质技术人员制作冰冻切片质量与时限相关规定。9、具备病理资质技术人员制作免疫组化质量与时限相关规定。10、对工作中产生的废弃有害液体统一回收的制度与程序。11、易燃品登记和管理规范。12、剧毒化学品登记和管理规范。13、规范病理诊断的相关制度和流程。14、上级医师会诊制度。15、科内疑难病例会诊制度。16、病理诊断复查制度。17、病理诊断报告补充、更改或迟发的管理制度与程序。18、细胞学标本采集的相关规范。19、细胞学筛查与细胞学诊断有相关的制度与流程:20、建立规范的院际或远程病理切片会诊制度21、有院际或远程病理切片会诊的相关制度与流程,22、病理医师与临床医师随时沟通的相关制度与流程。23、保障质量与安全的规章制

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