病生病案讨论(共5页).doc

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资源描述

1患者女性,45岁,菜农。因于当日清晨4时在蔬菜温室为火炉添煤时,昏倒在温室里。2小时后被其丈夫发现,急诊入院。患者以往身体健康。体检:体温37.5 ,呼吸20次min,脉搏110次min,血压13.09.33kPa(10070mmHg)。神志不清,口唇呈樱红色。其他无异常发现。实验室检查:PaO2 12.6kPa,血氧容量10.8 m1,动脉血氧饱和度95,HbCO30。入院后立即吸O2,不久渐醒。给予纠酸,补液等处理后,病情迅速好转。请问: 致患者神志不清的原因是什么? 什么类型?简述发生机制。有哪些血氧指标符合?2. 男,72岁,因反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急、水肿2年,近几天来因“受凉”反复呕吐,且上述症状加重,发热、咳黄色脓性痰而入院。体查:体温38.2,脉搏110次/min,呼吸32次/min,血压90/60mmHg。半坐卧位,呼吸困难,唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两肺可闻及湿罗音。心率110次/min,律齐。腹平软,肝肋缘下4cm,肝颈静脉返流征(+),双下肢小腿一下呈凹陷性水肿。ECG示:右室肥厚。血气结果:pH7.3

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